最近几天
复旦大学附属儿科医院
“学习困难”门诊上了热搜
上海一市民带孩子来医院体检，
看到叫号的显示屏上，
有“学习困难科”，
这个家长震惊了。
接着这个家长发视频调侃
“我读书的时候要是有这个科，
爸妈高低给办个VIP”。
许多网友听说后，
纷纷表示“相见恨晚”。
更有网友脑洞大开，
“上班困难科室了解一下？”
当人们还在讨论
“学习困难”竟然能够医治的时候，
门诊已经全部约满了
学习困难门诊
每周四下午1点半开放，
限号20人。
因为门诊比较火爆，
院方建议大家尽量提前一周预约。
据了解，复旦大学附属儿科医院“学习困难”门诊属于心理科，开设于2020年9月，两年来已接诊和帮助1500多名学习困难的孩子。
这个戳中众多网友心坎的门诊，并不是突然“一号难求”，而是开设至今一直很“抢手”，每周四下午的门诊几乎都是约满状态。
除复旦大学附属儿科医院外，北京儿童医院、南京儿童医院、武汉儿童医院等医院也都设有这一门诊。
杭州有没有类似的儿童心理门诊？钱报小时记者向跑健康线的同事打听了下，目前主要在浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）设有儿童心理科。该科室成立于1996年，主要针对儿童多动症、自闭症、抽动症、品行障碍、学习障碍、儿童期精神病、儿童青少年情绪障碍、青少年网络成瘾、以及其它儿童青少年精神心理问题进行诊断和治疗，目前开设有儿童青少年情绪障碍、学习障碍和自闭症等专病诊疗门诊，年门诊量近4万人次。
钱江晚报·成长读本的“成长心理室”也经常邀请医院的儿童心理科专家，解答孩子们的成长过程中的烦恼与疑问。比如：
注意力不集中，做作业拖拖拉拉，到底是不是多动症？
每次面对作业，内心就很抵触，一做作业就想休息，该怎么办？
遇到紧张的事情（比如要上台演讲、挨骂）眼睛就会不由自主地动一下，妈妈说这是不是抽动症……
之前钱江晚报·成长读本“成长心理室”就曾报道过杭州孩子“小学六年从没剪过指甲，全靠自己咬”的新闻。
儿童心理科主任周国岭在门诊里，也经常会遇到有这些行为的孩子，有些孩子咬指甲特别严重，指甲边缘都血淋淋的，“很多孩子有咬指甲、咬笔杆、咬衣角、抠手指等行为，有几种原因——注意力不集中、分心走神；缺乏微量元素，对味觉功能可能造成影响，表现出一些“异食癖”症状；也有心理压力，内心焦虑引起。这之中，内心焦虑是占比比较高的。”
针对这些行为，周医生表示，一定要“对症下药”，消除造成孩子可能焦虑的因素。最好用心理疗法、行为矫正相结合的方法，以耐心说服、鼓励为主，多给予孩子心理上的关注与支持，引导孩子多参与运动、活动，转移注意力，如果影响到生活、学习，一定要来医院寻求医生的支持。
很多家长朋友们看到“学习困难”门诊后表示好奇，有的家长朋友疑惑，“学习困难”不就是小孩子天生是学渣吗？也有家长认为“这都是家长不负责任，没有好好引导孩子”，怎么这也能到医院来看病呢？
学习困难是怎么回事？
学习困难是一个在很多因素的作用下，造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。国内外研究报道学习困难的发生率为20%左右，男生比女生的数量更多一些。
造成孩子学习困难的原因有很多，除了家庭教育的原因外，学习困难可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等所造成。
第一种神经发育问题造成的“学习困难”，实际上是有一系列的生理原因的。这些生理问题在诊断上可能包含“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等）、“注意缺陷多动障碍”、“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍（自闭症）”等，这些都是和神经系统发育有关的问题。其中，患有“注意缺陷多动障碍”的孩子是我们门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。
另一种常见的情况是“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等），这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面存在发育落后，也会影响到相应的学科成绩。这两类孩子往往被家长和老师误解成“小学渣”或者不爱学习的“小懒虫”，但实际上，经过正规的治疗，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等，这些孩子的情况是可以大大改善，甚至从“学渣”逆袭成“学霸”的。
另外还有一些更广泛的神经发育问题，比如“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大，这类的孩子在医生指导下如果能参加专业的康复训练，再配合教学上的辅助，同样可以获得明显的进步。
来到学习困难门诊就诊的孩子之中，还有大约三分之一存在一些情绪和精神心理障碍，比如“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等。尤其在中学阶段来就诊的孩子中，情绪问题的比例很高。这些孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，导致精力减退，注意力不能集中，遇到困难容易放弃，缺乏自信，同样会对学习状态造成很大的影响。很多孩子受到情绪问题和学习退步的双重打击后，甚至会沉迷网络，对学习丧失兴趣，和大人对抗，被家长、老师误解为“青春期叛逆”。
医院还会遇到许多“学习困难”的孩子，实际上孩子自身没有太大的困难，而是在家长不恰当的教育方式，或不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。比如，有的家庭给孩子安排的学习负担太重，没有运动和玩耍的时间。有的家庭更换辅导孩子学习的家长，孩子对新的辅导方式不太适应。有的家庭学习环境比较嘈杂，孩子很难安静地投入学习。这种情况下，我们会耐心指导家长调整教育方式，给孩子提供良好的学习环境，帮助孩子发挥出最好的学习潜能。
来源：复旦大学附属儿科医院心理科
